X线机最早出现在开封，是民国19年（1930年）南关福音医院购置的1台德国造Sanitas空冷式100毫安X线机。该机由英国人使用、维修。开封被日军侵占后，福音医院被接管，改名为同仁会医院，由日本医生从事放射诊断，中国护士刘明光负责管理机器及拍片工作。抗战胜利后至35年（1946年）底，英国人李瑞思院长接管该院，X线机诊断由英国大夫负责，中国王培顺医师边学习透视，边用英文书写透视报告，刘明光仍负责拍片。当时每周胸部透视2次，均为下午，每次8～10人次。37年（1948年）初，该院外籍人因形势变化撤离回国。
民国19年（1931年），西北军吉鸿昌将军委其部下军医处长朱晓峰在汴开设筠亭医院，同年朱赴上海购置小型X线机1台。
民国24年（1935年），河南大学医学院安装一台德国造Sanitas100毫安X线机，从事放射专业。由侯淑秀（女）医师从事放射诊断，侯成为河南省第一位从事放射医学专业的国人医师。当时X光室仅有两名工作人员，工作时间为每天下午3点至8点，每天诊断30人次左右。主要是胸透，偶尔做一个消化道造影或拍胸部和四肢、头颅片。36年（1947年），河南救济分署配给河大医学院两台X线机，一台为30毫安英国造Fischer牌，另一台是菲力浦牌200毫安机，机器由王天绍护士负责管理，无放射专业人员。
民国36年（1947年），开封天主教会公教医院有1台15毫安X线机，由意大利医生掌握和使用。开封解放前夕，陇海铁路局开封医院有1台日本龟号200毫安X线机，1949年该机迁往郑州（现铁路中心医院）。
1949年，河南大学医学院附属医院的两台X线机，兼做普通X线照片，因无专职放射科医生操作，由内、外科几位医生轮流到门诊做胸部透视，工作量很少。1953年初，安九贤成为河南医学院附属医院放射专业专职医师，同年增添了一台日本造岛津500毫安X线机。工作量平均每天胸透7～8人次，照片每天1～7人次。1953～1955年，先后开展了胆囊、泌尿系、支气管、膝关节、椎管、四肢血管造影，眼内异物定位，心脏、骨盆X线测量，立体、体层摄影及35mm荧光缩影。1957年该科随医院迁至郑州。
1950年，河南省人民医院有Sanitas100毫安损坏X光机1台，30毫安Pickers机1台，上海国产53型200毫安机1台。1955年该院迁郑州时，放射设备全部移交给开封市人民医院。
1951年，开封市人民医院原有1台15毫安X线机，由芦捷飞技士管理、使用，内外科部分医师轮流兼任放射线诊断工作。由于设备简陋，只能作一般胸透和上消化道造影，偶尔配合外科进行骨折复位，每天工作量15人次。为增加放射科力量，1952年和1954年，该院分别派韩树林和王培顺医师到湖南医学院，学习X线投照和放射诊断，学习期一年。
1953年8月，开封市工人医院设立X光透视室，开始做胸部透视工作。使用手提式菲力浦10毫安X线机，每天工作量5～10人次。
1956年市人民医院与河南医学院协作，首次开展四肢动、静脉造影获得成功。随着开封医疗单位逐渐增多，至1966年，全市设有放射科的医疗单位从建国初的2个发展到19个（不包括河南医学院、省人民医院及部队医院，下同）；X线机从2台增至32台，其中400毫安3台，200毫安13台；放射专业人员也从5人增至54人。放射科的工作范围除作一般胸透、四肢拍片、常规上消化道造影外，逐步开展一般造影（包括全消化道造影、钡灌肠、胆系、泌尿系造影），支气管造影，关节造影、子宫输卵管造影，异物定位，心脏、骨盆X线测量，体层摄影，腹膜后空气造影，肠套叠灌肠整复治疗，经皮肝穿剌胆道造影等。
1969年市人民医院购进一台X线深部治疗机，1971年安装并投入使用。这是开封市及豫东地区第一台X线深部治疗机。
1976年底，全市共有X线机58台。郊区各公社卫生院都配备了小型X线机，除南郊公社卫生院是50毫安机外，其它7个公社卫生院均为30毫安机。部分工厂职工医院也设置了X线机并相应配备专业人员。各区属医院相继增添了200毫安机。全市放射专业人员发展到94名，有1名主任医师，2名主治医师。
1980年，市第二人民医院东郊分院安装500毫安X线机，开展多轨迹断层摄影。1981年又安装了影像增强装置、闭路电视及录像设备，为心导管检查、选择性血管造影及介入性放射学的开展奠定了基础。这些设备的安装，提高了胃肠道造影影像的显示效果，为早期发现病变和减少射线的损害发挥了作用。
1982年底，全市放射专业工作者达172人，其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师8人，住院医师39人，技师9人，士级卫生人员71人，未定技术职称者42人。X线机发展到94台，X线机的容量改变了以小型X线机为主的局面，200毫安以上X线机占61台。新开展了选择性支气管造影、经内窥镜胰胆道造影、胃肠道双对比造影、胃肠道低张力造影、快速全消化道造影、大剂量静脉肾盂造影、低张力肾盂造影、膝关节双对比造影、钼靶软组织摄影等。
