封建社会，卫辉人子女皆随父姓。女子婚后失去姓名权，随夫姓，本姓呼氏，如张王氏、周吴氏、李门赵氏、郑氏等。民国时期，特别是五四运动后，提倡男女平等，城镇女子婚后不再改姓。建国后，彻底破除旧的姓氏制度，公民享有姓名权，均可选用姓氏，卫辉人一般仍随父姓，少数随母姓，也有因某种原因改他姓者。
　　1988年全市居民共有346个姓氏，其中城关镇居民姓氏最多，有328个；大池山乡　最少，仅30个。全市李姓居民数量最多，王姓次之，张姓第三。按姓氏居民多寡排列有：李、王、张、刘、赵、郭、陈、杨、徐、宋、孙、任、马、吴、侯、付、崔、冯、周、许、高、牛、何、段、魏、阎、韩、梁、郑、孟、杜、焦、董、范、申、潘、苏、曹、史、秦、苗、程、祁、黄、尚、尹、朱、袁、石、田、孔、胡、常、毛、姚、樊、白、贾、于、耿、靳、蔡、芦、豆、钱、江、薛、邵、吕、唐、郝、邢、邓、满、葛、席、辛、弥、原、温、乔、海、武、和、代、毕、景、翟、岳、余、裴、齐、叶、熊、柴、郜、肖、单、庞、买、蒋、安、党、霍、闻、户、关、殷、雷、姬、姜、鲁、夏、丰、路、康、柳、谢、屈、金、林、谭、彭、雍、季、罗、万、左、贺、韦、荣、甘、茹、方、陶、滑、丁、倪、盖、卜、穆、兰、沈、计、卢、粟、谷、梅、荆、陆、火、权、贵、缪、晋、仝、甄、顾、合、詹、暴、鄢、邹、来、郎、钟、查，费、班、聂、娄、廉、车、炎、伍、卞、司、龙、桑、俞、嵇、艾、井、介、洪、纪、靖、邱、缑、寿、游、欧、祝、蒿、随、琚、汪、成、阮、都、片，吉、苑，年、蔺、童、管、布、藏、楚、皇、扈、廖、戴、房、施、舒、初、逮、汤、修、弓、仇、曾、阴、屠、明、弗、敦、易、莫、寇、强、索、仲、宁、毋、边、曲、郗、师、诸、严、龚、桂、狄、窦、冬、文、门、綦、展、支、饶、宫、惠、天、牟、木、薄、阚、千、盛、庄、祖、勾、贡、云、衡、过、郁、华、卡、逯、燕、戎、尤、冀、钮、南、同、翁、邬、拜、贝、职、宗、项、休、胥、赛、水、舍、耍、冉、固、阁、冠、巩、古、弋、虎、颈、顿、藤、卫、湾、五、蒙、墨、别、皮、普、平、浮、奇、承、池、晁、鹿、赖、腊、黎、凌、乐、喻、静、己、遽、酒、自、苟、麻、蓝、长、咸、厚、连、包、鲍、佟、时、栗、解、昭、相。